	보도자료	배 포 일	5월1일	매 수	총 24 매
		보도일시	5월 2일 (조간)
	질병관리팀	팀 장	정은경	TEL) 2110-6311 FAX) 504-1100
		사 무 관	정통령
	질병관리본부 만성병조사팀	팀 장	김영택	TEL) 380-2193 FAX) 382-0398
		책임연구원	김한숙

천식‧아토피 질환 극복, 정부가 앞장선다.

- “세계천식의 날” 기념 천식‧아토피 질환 예방관리 심포지엄 개최 -

	< 주 요 내 용>
□ 보건복지부는 급격히 증가하고 있는 천식․아토피 질환으로 인한 국민들의 부담과 고통 경감을 위해 ▲ 천식․아토피 표준 치료 및 관리 지침 보급․교육 ▲ 천식․아토피 친화학교 사업 실시 ▲ 천식지수 개발 및 예보제 도입 ▲ 취약계층 천식․아토피 질환자 지원 등을 주요 내용으로 하는 종합대책(안)을 마련하여 추진할 계획이다. □ 천식‧아토피 질환은 생활환경 변화(집먼지진드기․흡연․애완동물․대기오염 등 유발 및 악화요인 증가), 소아 감염질환 감소로 인한 면역체계 변화 등으로 인하여 급격한 증가추세에 있음 ※ 천식 의사진단 유병률 : 11.0명/인구1,000명('98) → 12.9명(‘01) → 23.3명('05) ※ 아토피피부염 의사진단 유병률 : 12.0명/인구1,000명(‘01) → 91.4명('05) □ 천식, 아토피 질환은 잦은 재발로 응급실 및 입원 치료 반복, 학교결석 및 직장결근 증가, 의료비 부담증가, 운동 제한 등 정상적인 사회활동 제약 등으로 삶의 질을 저하시키고 있으며, □ 천식으로 인한 사회경제적 비용만도 연간 약 2조원을 상회하고 있어 암, 심혈관질환과 비견될 수 있을 정도로 사회 경제적으로 막대한 부담이 되고 있음 □ 그러나, 천식․아토피 질환은 적정한 치료, 적극적인 자가 관리, 천식․아토피 악화 인자 관리를 통해 대다수 환자가 정상생활을 영위할 수 있어 천식․아토피 질환에 대한 예방․관리를 위하여 국가적인 차원에서의 종합대책 마련 필요 □ 이에 따라 보건복지부(질병관리본부)는 ‘세계 천식의 날(5.1)’을 맞이하여 5월 2일, 전국경제인연합회 국제회의실에서 한국천식알레르기협회, 대한천식 및 알레르기학회, 대한 소아알레르기 호흡기학회 등 관련단체와 공동으로 <천식‧아토피 질환 예방관리 심포지엄>을 개최한다. □ 금번 심포지엄에서는 정부차원의 천식․아토피 예방관리 종합대책이 논의될 예정이며, 특히 올해 서울에서 열리는 제2차 WHO GARD 총회(6.1~6.2)에서도 우리나라의 천식, 아토피 관리정책을 다룰 예정이어서 시사적 의의가 크다. ※ GARD(Global Alliance against Chronic Respiratory Diseases, 세계만성호흡기질환퇴치연맹) ※참고자료 1. 천식‧아토피 질환 주요 이슈 2. 천식‧아토피 질환 예방관리 종합대책 개요 3. 천식 및 아토피피부염 예방관리 수칙 4. 천식‧아토피 질환 예방관리 심포지엄 일정 5. 천식‧아토피 질환 환자/보호자 인터뷰 동영상 ※<세계천식의날(World Asthma Day)> : 세계보건기구(WHO), 세계천식기구(Global Initiative For Asthma) 및 유럽호흡기학회가 공동 후원하여 제정한 날로 매년 5월 첫째 주 화요일에 범세계적인 천식 및 알레르기 예방운동을 전개함

<참고자료 1>

천식‧아토피 질환 주요 건강 이슈 6가지

천식‧아토피 질환 주요 건강 이슈 6

1. 사회경제적 성장과 더불어 증가하는 질환 발생

2. 암․심뇌혈관 질환과 비견되는 사회경제적 부담

3. 소아기 빈번한 재발․악화로 중증질환으로 이행

4. 노년기에 다시 급격히 증가

5. 같은 대기 환경 하에서도 사회계층 간 건강격차 발생

6. 천식․아토피 질환의 부적절한 관리

	이슈 1. 사회경제적 성장과 더불어 증가하는 질환 발생
○사회경제적 성장은 천식․아토피 질환 발생 증가를 초래 ○우리나라도 사회경제적 성장과 더불어 천식․아토피 질환이 꾸준히 증가 ○노인 천식 유병률과 천식 발작 경험률은 이미 선진국 이상

◦사회경제적 성장은 천식․아토피 질환 발생 증가를 초래

※전 세계 55개국 소아, 청소년 천식 자료를 분석한 ISAAC 연구에서 1인당 GNP와 천식 증상 유병률의 관련성 확인

국가	1인당 GNP $	13-14세	6-7세
		천식 증상(천명*) %	천식 증상(천명)%
에티오피아(Ethiopia)	100	6.2	-
케냐(Kenya)	270	13.9	-
인도(India)	300	6.0	5.6
알바니아(Albania)	340	2.6	7.6
파키스탄(Pakistan)	430	8.5	-
중국(China)	490	4.2	-
인도네시아(Indonesia)	740	2.1	4.1
루마니아(Romania)	1,140	3.0	-
러시아(Russia)	2,340	4.4	-
브라질(Brazil)	2,930	22.7	23.3
멕시코(Mexico)	3,610	6.6	8.6
아르헨티나(Argentina)	7,220	10.9	16.4
그리스(Greece)	7,390	3.7	7.6
대한민국(ROK)	7,660	7.7	13.3
말타(Malta)	7,970	16.0	8.8
포르투갈(Portugal)	9,130	9.5	13.2
타이완(Taiwan)	11,630	5.2	9.6
뉴질랜드(New Zealand)	12,600	30.2	24.5
아일랜드(Ireland)	13,000	29.1	-
스페인(Spain)	13,590	10.3	6.2
호주(Australia)	17,500	29.4	24.6
홍콩(Hong Kong)	18,060	12.4	9.1
영국(UK)	18,060	32.2	18.4
핀란드(Finland)	19,300	16.0	-
쿠웨이트(Kuwait)	19,360	17.0	-
이탈리아(Italy)	19,840	8.9	7.3
싱가포르(Singapore)	19,850	9.7	15.7
캐나다(Canada)	19,970	28.1	17.6
벨기에(Belgium)	21,650	12.0	7.3
프랑스(France)	22,490	13.5	8.1
오스트리아(Austria)	23,510	11.6	8.9
독일(Germany)	23,560	13.8	8.5
스웨덴(Sweden)	24,740	12.9	10.4
미국(USA)	24,740	21.7	-
일본(Japan)	31,490	13.4	17.3

*천명(Wheezing) : 천식 환자에게서 들리는 쌕쌕 거리는 숨소리

자료: ISAAC Study [AW Stewart, EA Mitchell, N Pearce, DP Strachan, SK Weiland. The Relationship of per capita gross national product to the prevalence of symptoms of asthma and other atopic diseases in children(ISAAC) Int J Epi 2001;30:173-179]

<각국 1인당 GNP와 최근 12개월 동안의 천식 증상 유병률 관계>

자료: Int J Epi 2001;30:173-179

◦선진국의 천식 유병률은 우리나라의 2-3배이며, 조만간 우리나라도 사회경제적 성장과 더불어 선진국 수준에 근접 전망

※인구 1,000 명 당 천식 의사진단 유병률(국민건강영양조사 2005)

: 11.0('98) → 12.9(‘01) → 23.3('05)

※인구 1,000 명 당 아토피피부염 의사진단 유병률(국민건강영양조사 2005)

: 12.0(‘01) → 91.4('05)

<인구 1,000 명 당 천식 의사진단 유병률, 국민건강영양조사>

<인구 1,000 명 당 천식 본인인지 유병률, 국민건강영양조사>

<인구 1,000 명 당 20세 이상 천식 천식발작 유병률, 국민건강영양조사>

<인구 1,000 명 당 아토피피부염 의사진단 유병률, 국민건강영양조사>

◦우리나라와 미국의 19세 이상 평생의사진단 유병률 비교에서 미국보다 높은 75세 이상 천식 유병률

(단위: 명/인구 1,000명)
질환	구분	19～44세	45～64세	65～74세	75세 이상
천식	한국1)	8.84	25.35	59.70	94.79
	미국2)	108.88	104.62	109.26	87.20
한국과 미국의 평생 의사진단 유병률 비교 : 19세 이상 주 : 1) 2005년 국민건강영양조사 2) 2005, National Health Interview Survey, Sample Adult File로부터 직접 계산. 자료 : 국민건강 영양조사, 2005

◦미국보다 높은 우리나라 19세 이상 지난 1년간 천식증상 및 발작 경험률

자료: 국민건강영양조사, 2005

2005년 National Health Interview Survey, Sample Adult File로부터 직접계산

	이슈 2. 암․심뇌혈관 질환과 비견되는 사회경제적 부담
○천식의 사회경제적 비용은 연 2조원을 상회 ○암, 심‧뇌혈관질환 사회경제적 비용에 비견되는 수준

◦천식의 사회경제적 비용은 연 2조원을 상회

- 총 2조 484억 원으로 추산

= 직접비용(9,620억원) + 간접비용(1조 864억원)

(한국천식알레르기협회‧서울대학교보건대원, 2005)

◦각국의 천식의 사회경제적 비용부담

*New South Wales 만 포함

자료: 천식의 사회적 비용, 한국천식알레르기협회‧서울대학교보건대학원, 2005

저자 (연구년도)	지 역	절대액	사회적 비용의 비중
Weiss et al.(1992)	미국	90년 : $6.4 billion	미국 총 보건의료 지출의1%
Murray et al.(1996)	캐나다	90년 : $504～$648 million	-
Beasley(2002)	미국	85년 : $6,74 million(94기준으로 환산) 94년 : $10,748 million	-
Ral Antic Chairman(1991)	호주	91년 : $585～$720 million	-
Smith(1997)	미국	94년 : $5.8 billion	-
Craig et al.(1991)	호주*	89년 : $209 million	-
Kebin et al.(2001)	미국	98년 : $12.7 billion	-
Chew et al.(1999)	싱가폴	92년 : US $33.93 million	직접비용은 1992년 총 보건의료지출의 1.3%를 차지함
Thompson(1994)	스웨덴	75년 : $348.3 million	-
Clark(1990)	영국	88년 : $1.79 billion	-
Glaxo Canada(1993)	캐나다	89년 : $536.1 million	-
Peter(2001)	미국	80년 중반 : $4.5 billion 90년 중반 : $6.2～$10.7 billion	-

◦암, 심․뇌혈관질환의 사회경제적 부담

- 악성종양 5.53조원, 심‧뇌혈관 질환 4.25조원

- 사망률이 낮은 천식의 사회경제적 비용은 사망률 1위 악성종양과 사망률 2위 심‧뇌혈관 질환의 사회경제적 비용과 비견될 만함

	이슈 3. 소아기 빈번한 재발․악화로 중증질환으로 이행 꼬리에 꼬리를 물고 나타나는 알레르기 행진
○영유아 아토피피부염 및 천식 증가로 앞으로 소아 및 성인 알레르기 질환의 증가 예견 ○천식의 치료는 초기에 시작되어야만 기관지 조직 변형을 예방하여 질병의 경과 변화 및 증상 호전 가능

◦천식‧아토피 질환과 같은 알레르기 질환은 서로 연계되어 동시에 또는 일련의 순서로 발생

알레르기 행진(Allergic March)

◦아토피피부염을 앓은 환자의 약 60-80%가 성장하면서 천식이나 알레르기 비염 등의 호흡기 알레르기 질환으로 진전

	이슈 4. 노년기에 다시 급격히 증가 고령화 사회의 중요한 노인성 질환으로 대두
○타 연령보다 높은 노인 천식 유병률 ○타 연령보다 월등히 높은 노인 천식 사망률 ○고령화는 이러한 상황을 더욱 심화

◦천식의 70세 이상 유병률은 타 연령보다 높고 최근 7년 동안 급격히 증가

※노인 천식 유병률 39.8('98)→ 71.2('05) (국민건강영양조사, 인구 1,000명당 65세 이상 )

<인구 1,000 명 당 천식 의사진단 유병률, 국민건강영양조사>

◦천식의 표준화사망률은 최근 10년 동안 감소하였지만 천식으로 인한 사망은 65세 이상에서 급격히 증가

※65-69세 천식 표준화사망률은 50-54세에 비해 15배 (인구 10만명 당, 통계청, 2004)

	이슈 5. 같은 대기 환경 하에서도 사회계층 간 건강격차 발생
○낮은 사회계층에서 2배 이상 높은 천식․아토피 질환 유병률 ○낮은 사회계층에서 높은 천식 응급실 이용률 ○같은 대기 환경에서도 사회계층 간 천식악화 위험 증가

◦사회계층 간 천식‧아토피 질환 유병률 차이

(2005년 국민건강영양조사 의사진단유병률, 1,000명 당)

유병율(1,000명 당)
사회계층(월소득)	천식	아토피
100만원 이하	26.4	102.0
101-400만원 이하	14.2	61.3
401만원 이상	10.6	40.9

◦지난 1년간 천식 증상 경험자 중 연간 응급실 이용률

(2005년 국민건강영양조사 건강면접조사)

응급실 이용률(%)
사회계층(월소득)
100만원 이하	10.2
101-200만원 이하	5.8
201-300만원 이하	4.5
301만원 이상	6.4
보험
지역보험 가입자	8.9
직장보험 가입자	5.9
의료급여자	15.3

◦같은 대기 환경에서도 사회계층 간 천식악화 위험 증가

- 오존 증가 당 천식 관련 입원 위험도가 사회경제적 수준 상, 중, 하 그룹별로 1.12, 1.24, 1.32 증가(예방의학회지, 2006)

- PM10 40.8㎍/㎥증가 시 서울 상위 8개 지역 천식발작 5.1% 증가, 하위 8개 지역 6.8% 증가(서울대보건대학원, 2005)

	이슈 6. 천식․아토피 질환의 부적절한 관리
○높은 천식 증상 미조절 환자 수 ○낮은 스테로이드 흡입제 사용 ○천식의 성공적인 관리 사례, 수영선수 박태환

◦천식 증상 조절 되지 않는 환자 수 아시아 평균 2배(AIRIAP study, 2000)

◦환자가 스테로이드 흡입제를 사용하고 있는 경우는 0.2%로 아시아지역 평균 9%와 큰 차이 (AIRIAP study, 2000)

◦3개월 간 대체요법 이용률 26.9% (한국천식알레르기협회‧서울대학교보건대학원, 2005)

◦수영선수 박태환의 사례에서 보듯이 천식 진단 단계에서부터 꾸준히 관리할 경우 질환의 극복과 일반인 이상의 삶의 질 개선 가능

<참고자료 2>

천식․아토피 질환 예방관리 종합대책(안) 개요

추진배경 및 필요성

□ 사회경제적 성장은 천식‧아토피질환 발생 증가를 초래

※ 주거 및 식생활 등 생활환경의 변화로 인한 집먼지․진드기․흡연․애완동물(털)․대기오염 등 천식유발․악화요인 증가

□ 암‧심뇌혈관질환과 비견되는 사회경제적 부담

※ 천식 사회경제적 비용은 연 2조원 상회(악성종양 5.53조원, 심‧뇌혈관 질환 4.25조원)

□ 소아에서 노인까지 전생애를 거쳐 지속되고, 잦은 재발과 증상악화로 삶의 질을 심각하게 훼손시킴

□ 조기진단․지속관리 미흡하여 국가차원의 대책 마련 시급

천식․아토피 예방관리 종합대책(안)

□ 비전(Vision)

천식․아토피질환의 극복을 통해 국민의 건강한 생활 보장과 삶의 질 향상 및 미래의 사회 경제적 부담 경감

□ 목적(Goal)

- 천식․아토피 질환자에 대한 적정한 치료와 악화인자의 예방․관리를 통해 잦은 재발을 막고, 삶의 질을 향상시킴

- 천식․아토피 질환의 유발요인을 줄여서 질병 발생을 예방함

- 알레르기질환 고위험군을 조기에 발견하여 천식으로의 진행을 억제함

□ 5대 주요 핵심사업 및 세부추진내용

주요핵심사업	세부 추진내용
천식․아토피 예방교육 및 홍보	천식․아토피 질환 예방관리수칙 제정 및 보급 천식․아토피 예방 홍보 강화
천식․아토피 환자 적정 치료 및 관리	천식, 아토피 표준 치료 및 관리 지침 보급․교육 환자 자가관리교육(Self-Management Education) 활성화 천식 콜 센터(Call Center) 설치․운영
천식․아토피 친화적 생활환경 구축	천식․아토피 친화학교 사업 실시 천식, 아토피 질환 악화요인 관리를 위한 주거환경 개선
천식․아토피 조사감시 및 경보체계 구축	천식․아토피 조사감시체계 구축 천식․아토피 지수 개발 및 예보제 도입 천식․아토피 원인 규명을 위한 연구개발 강화
취약계층 천식․아토피 환자 지원	취약계층 천식․아토피 질환자 지원 취약계층 생활환경 개선 지원

천식․아토피 예방관리 종합대책 세부추진내용

1		천식․아토피 질환 예방교육 및 홍보

천식․아토피 예방관리수칙 제정․보급

□ 전문학회 및 단체 등과 함께 가정, 학교, 직장 등에서 손쉽게 실천할 수 있는 천식․아토피 질환 예방관리 수칙을 개발하여 보급

□ 임산부 대상 금연 교육 및 모유 수유 교육․홍보

- 각종 임산부 교육을 통해 금연 및 모유수유가 천식‧아토피 질환을 예방할 수 있음을  교육․홍보

- 간접흡연 예방을 위한 가정 내 금연 권고

- 생후 최소 4-6개월간 완전 모유수유 캠페인 전개

※ 건강투자 사업 중 임신․출산 Total Care 사업과 연계

천식․아토피 예방 홍보 강화

□ TV 등 대중매체를 활용한 천식, 아토피 관리 교육 및 홍보

- TV, 신문, 잡지 등을 통해 대상자별로 다양한 홍보대책 추진

- 신뢰성 있는 천식, 아토피 질환 정보제공 홈페이지 운영

□ ‘천식의 날’ 기념행사 개최

- 전 세계적으로 시행 중인 ‘세계 천식의 날(5.1)’ 기념 캠페인 실시

- 국내․외 NGO 활동 지원 및 연계 강화

※ WHO 산하 민간단체인 세계만성호흡기질환퇴치연맹(Global Alliance against Chronic Respiratory Disease, GARD) 등

2		천식․아토피 환자 적정치료 및 관리

천식, 아토피 표준 치료 및 관리 지침 보급․교육

□ 개원의들이 쉽게 활용할 수 있는 실용적인 환자 관리지침 개발

□ 표준 진료지침을 보다 쉽게 적용하여 천식 진단 및 치료를 전문적으로 수행할 수 있도록 전산화된 의사결정 지원 프로그램 개발․보급

EAM(Easy Asthma Management) 프로그램

천식 진료 가이드라인을 전산화하여 환자의 증상에 근거한 천식 진단, 천식의 중증도 분류, 지침에 따른 약물 선택 및 증상 조절 상태 모니터링 등을 간단한 정보 입력만으로 쉽게 처리할 수 있도록 개발한 환자 관리 프로그램

□ 표준 진료지침의 활용도 제고를 통해 스테로이드 흡입제 처방 빈도 증가 등 처방 패턴 변화 유도

※ 우리나라 스테로이드 흡입제 처방율 0.2%, 아시아 평균 9%와 큰 차이(AIRIAP, 2000)

□ 환자 관리지침 및 EAM 프로그램 사용법 보급을 위한 권역별 의사 교육프로그램 운영

환자 자가관리 교육(Self-Management Education) 활성화

□ 천식 발작시 행동지침(Asthma action plan) 교육자료 개발 및 보급

□ 천식, 아토피의 증상과 관리방법, 주요 악화요인 및 회피방법, 정량식흡입제(MDI) 및 흡입보조기(spacer) 사용법 등 교육 프로그램 개발 및 제공

□ 인터넷을 통한 정보제공 및 자가 관리 교육 프로그램 도입

천식 콜 센터(Call Center) 설치․운영

□ 천식 발작 응급상황 발생시 응급대처법 24시간 상담, 지원 제공

□ 천식 콜 센터 매뉴얼 개발 및 담당자 교육 실시

□ 전국, 권역, 지역 응급의료센터와 연계하여 신속한 환자 후송 지원

※ 1339 응급의료정보센터와 연계하여 시범운영 후 심․뇌혈관질환 등을 포함한 만성질환 통합 콜 센터로 확대 추진

3		천식․아토피 친화적 생활환경 구축

천식․아토피 친화학교(유치원 등 포함) 사업 실시

□ 천식․아토피 친화학교 시범사업 실시(’07-‘08) 및 단계적 확대

※ 환아 개인별 천식기록지와 천식 응급 키트 및 흡입기 보조기 등 비치, 천식 발작시 응급대처 가이드라인 마련, 천식․아토피 예방관리 교육 제공 및 학교환경 개선 등

□ 천식․아토피 친화학교 인증제도 도입 추진

□ 천식․아토피 질환 예방관리를 위한 지역사회 환경 조성을 위해 학부모, 교사 및 의료인 등이 참여하는 지역사회 네트워크 구축

□ 보육시설, 유치원, 초․중․고등학교 등에서 활용 가능한 천식․아토피 예방관리 가이드라인 개발․교육

천식친화학교(Asthma-friendly School)

￭ 천식 환아의 건강수준 개선 및 삶의 질 향상을 위해 1994년 호주에서 처음 시작한 학교 천식 예방관리 프로그램

￭ 프로그램 도입 결과 소아천식 환아들의 천식발작 감소, 학습효과 증가 등의 성과가 입증되어 미국, 영국, 뉴질랜드 등에서도 사업 도입

￭ 2006년 현재 전체 초․중학교의 85%가 천식친화학교 프로그램에 참여하고 있으며 56%가 천식친화학교 인증을 받아 활동 중

천식․아토피 질환 악화요인 관리를 위한 주거환경 개선

□ 적정 온도․습도 유지 및 실내공기 질 관리 가이드라인 개발․보급

※ 실내 간접흡연 등 공기 질 관리 조사‧감시체계 확대와 연계

□ 집먼지 진드기, 곰팡이, 애완동물 등 악화요인에의 노출 감소

※ 양탄자, 천 소파, 침대 매트리스 등 제거 및 잦은 청소 등

4		천식․아토피 조사감시 및 경보체계 구축

천식 지수(Asthma Index) 개발 및 예보제 도입

□ 다양한 요인들로 인해 천식이 악화될 수 있는 정도를 천식지수(Asthma Index)로 환산하여 제시

※ 응급실 방문 환자 수와 6가지 환경오염데이터(꽃가루, 오존, 황사, NO2, SO2, PM10, CO) 및 날씨 자료(풍속, 온도, 습도, 강수량) 등을 활용

□ 천식․아토피 예보제 도입

※ TV, 라디오 등을 활용하여 천식지수, 천식발생 유행 경보, 개인행동수칙 등 예보성 건강정보 제공

천식․아토피 조사감시체계 구축

□ 병원기반 천식 감시체계 구축

- 권역 거점병원을 중심으로 천식으로 인한 응급실 내원율, 입원율 등을 정기적으로 모니터링

- 천식 악화 추이 및 관련 요인을 파악하여 조기 경보체계 발동

□ 국민건강․영양조사 등 기존 조사체계에 천식․아토피 질환 조사 확대

- 국민건강․영양조사

․가구방문 건강면접조사시 온‧습도, 집먼지진드기, 가정 내 실내공기 질 조사, 가정 내 알레르기 유발 요인 조사 도입

․코호트 구축시 천식‧아토피 질환 유발원인 조사 추진

- 청소년건강행태조사

․13～18세 천식‧아토피질환 심층조사, 학교 내 환경요인조사

- 퇴원환자조사 및 응급실 감시

․퇴원환자 중 천식‧아토피질환 질병부담 조사

․응급실내원 천식‧아토피 환자 현황 파악

천식․아토피 원인 규명을 위한 연구개발 강화

□ 출생코호트(0세~6세)에 천식‧아토피질환 발생원인 규명 연구 반영

□ 한국형 천식․아토피 발생 예측지표 개발 연구 강화

□ 노인코호트 연구사업에 천식‧아토피 연구 강화

5		취약계층 천식․아토피 환자 지원

취약계층 천식․아토피 질환자 지원

□ 취약계층 환자 의료비 등 지원

- 비교적 고가인 흡입 스테로이드 사용을 위한 약제비 등 진료비 본인부담금 일부 지원 검토

- 알레르기 환자용 우유, 특수 분유 등 구입비용 지원

※ 현재 시범사업 실시 중인 임산부 및 영유아 보충영양(WIC) 프로그램과 연계 추진 검토

□ 방문보건사업과 연계한 천식, 아토피 질환 자가관리 지원

- 가정 방문을 통한 투약관리 및 보건교육 실시 등

취약계층 생활환경 개선 지원

□ 자원봉사 등과 연계한 정기적인 가정 및 주변 환경 청소 등 생활환경 개선 지원

□ 보육시설, 복지시설(어린이, 노인, 장애인) 등 취약계층 이용시설의 생활환경 개선 지원

<참고자료 3>

천식 예방관리 수칙

□ 알레르기질환은 성장하면서 아토피피부염, 천식, 알레르기비염의 순서로 나타납니다.  이를 “알레르기 행진”이라고 합니다.

□ 천식은 염증 질환이고 진행하는 질환입니다.

□ 천식은 기도 과민성 질환이기 때문에 악화요인에 의해 증상 발작과 소실을 반복하는 특징을 가지고 있습니다.

□ 천식은 생활환경에 있는 악화인자를 피하는 것이 필요합니다.

1. 천식 관리는 영아기 아토피 피부염의 관리로부터 시작해야 합니다.

2. 전문 진료를 받아 일찍 진단하여 일찍 치료하는 것만이 심한 천식이나 성인 천식으로 진행하는 것은 막을 수 있습니다.

3. 천식발작의 조기 발견과 적절한 대처 요령을 교육받아 자가 치료를 할 수 있어야 합니다.

4. 응급 상황에 연락할 부모 및 담당의사의 연락처 등의 기록을 휴대하도록 하고, 유아원이나 학교 선생님에게 자녀가 천식 환자임을 미리 알려주어야 합니다.

5. 천식은 증상이 없어지더라도 기관지 내에서는 알레르기성 염증 반응이 일어나고 있으므로 정확하게 진단을 받아 장기간 꾸준히 치료해야 합니다.

6. 천식의 주요 악화원인인 집먼지 진드기, 곰팡이 등이 없는 실내 환경을 만들어야 합니다. 습도를 50% 이하로 유지하고, 진드기의 온상인 양탄자, 침대 매트리스, 천 소파와 담요 등을 치우도록 합니다.

7. 천식 환자가 있는 경우 실내에서 동물을 기르지 말아야 합니다.

8. 흡연은 강력한 천식 악화 인자이므로 천식 환자뿐만 아니라 천식 환자의 가족도 반드시 금연이 필요합니다.

9. 감기 등의 상기도 감염은 천식의 주요 악화인자가 되므로 감기에 걸리지 않도록 구강세척과 손씻기를 습관화 하여야 합니다.

10. 운동으로 천식이 악화되는 환자는 운동전 준비운동, 약물 투여 방법의 요령을 반드시 습득해야 합니다.

11. 황사나 꽃가루가 날리는 계절에는 실외 활동을 줄이고 마스크를 착용하도록 합니다.

아토피 피부염 예방관리 수칙

□ 아토피 피부염은 면역조절기능이 미숙한 영아에게 흔히 발병하고 알레르기염증으로 발생하는 질환입니다.

□ 아토피피부염은 주위에 무수히 많은 증상 유발요인이 있어 악화와 호전이 반복하는 질환입니다.

1. 아토피 질환에 지식과 경험이 풍부한 전문의의 지시를 따르는 것이 필요하며, 과학적으로 검증되지 않은 치료법도 먼저 전문의와 상담하여 선택해야 합니다.

2. 아토피피부염의 합리적인 예방과 올바른 관리는 천식과 알레르기 비염으로 진행을 예방할 수 있습니다.

3. 정확한 진단을 통해 원인물질을 찾아 피하여야 하며, 필요에 따라 염증치료를 위한 약물치료가 필요합니다.

4. 모유 수유가 바람직하며, 알레르기 원인식품은 이유식에 늦게 추가해 주어야 합니다.

5. 정기적인 목욕과 보습제의 사용, 실내 습도를 유지하여 피부건조를 막아주어야 하며, 덥지 않게 실내온도를 유지해 주어야 합니다.

6. 피부는 늘 청결하게 하고 손톱은 짧게 깎아 피부감염을 막아주어야 합니다.

7. 면소재의 의복을 입히고 양탄자나 담요와 같은 침구류를 없애 정전기 등에 의한 자극을 줄여주어야 합니다.

8. 애완동물을 없애 실내 위생 상태를 개선하고 또 집먼지 진드기를 줄여주어야 합니다.

9. 심한 스트레스를 주지 않도록 해야 합니다.

질병관리본부

한국천식알레르기협회

대한천식및알레르기학회

대한소아알레르기및호흡기학회

<참고자료 4>

천식‧아토피 질환 예방관리 심포지엄 일정

◦장 소 : 전국경제인연합회 국제회의실(여의도역 2번 출구)

09:30-10:00	등록
10:00-10:10	개회사	- 이종구(질병관리본부장)
10:10-10:20	축사	- 변재진(보건복지부차관)
		- 김유영(한국천식알레르기협회장)
1부. 천식의 현황과 관리 최적화 전략		좌장: 이상일(대한천식 및 알레르기학회)
10:20-10:40	우리나라 천식의 현황	홍수종(울산의대 소아과)
10:40-11:00	우리나라 천식환자 관리 현황 및 문제점			윤호주(한양의대 호흡기내과)
11:00-11:20	천식 예방 및 치료 최적화 전략	조상헌(서울의대 알레르기내과)
11:20-11:40	질의 및 응답
11:40-13:00	점심
2부. 아토피 질환의 현황과 관리 최적화 전략		좌장: 손병관(대한 소아알레르기 호흡기학회)
13:00-13:20	우리나라 아토피 질환의 현황	김규한(서울의대 피부과)
13:20-13:40	우리나라의 아토피 질환자 관리 현황 및 문제점						오재원(한양의대 소아과)
13:40-14:00	아토피 질환의 예방 및 치료 최적화 전략				편복양(순천향의대 소아과)
14:00-14:20	질의 및 응답
14:20-14:30	휴식
3부. 천식‧아토피 정복을 위한 보건의료 정책 개발			좌장: 신동천(연세대 보건대학원)
14:30-14:50	선진국의 천식‧아토피 질환 예방관리 현황		임종한(인하의대 산업의학과)
14:50-15:10	우리나라의 천식‧아토피 질환 감시체계와 건강예보					주수영(질병관리본부 만성병조사팀)
15:10-15:30	천식‧아토피 질환 예방관리 종합대책(안)		정은경(보건복지부 질병관리팀장)
15:30-15:40	질의 및 응답
15:40-	폐 회

※ 각 세션의 중간휴식시간을 이용하여 천식‧아토피피부염 환자 및 보호자 인터뷰 상영

<참고자료 5>

천식․아토피 질환 환자/보호자 인터뷰 동영상

(별첨 참고)