사/전/등/록/신/청/서			2007 Airway Symposium "Smoking and Airway Disease"
일시 : 2007년 6월 2일(금) 16:00 - 18:00 장소 : 임페리얼 팰리스호텔 7층 두베룸
성 명		소 속
주 소		연락처		직장 : 휴대폰 :
평점카드	유 , 무	의사면허번호
구 분	전문의/일반의( ) 전공의( ) 기타( ) * 기타 : 공중보건의, 간호사, 연구원, 학생 등
보내실 곳	서울특별시 종로구 창신동 327-2 금호팔레스빌딩 1705호 TEL : 02-747-0528 FAX : 02-3676-2847 E-mail : korall@chollian.net
* 사전등록신청서는 2007년 5월 18일 금요일까지 Email 또는 팩스로 보내주시기 바라오며, 반드시 정자로 기입 작성하여 주시기 바랍니다.