2008 직업성천식학회 등록용지

일시: 2008년 6월 27일 (금) 13:30~19:00

장소: 서울의대 임상의학연구소 강당

성 명
의사면허번호
소속 (학교 및 병원)					전공과목
구 분			전공의 ( ) / 전문의 ( ) / 일반의 ( )
주소(지역)				연락처
송금결과	은행 / 월 일			송금인성명

※ 등록 안내

☞ 등록비: 전문의 20,000원 / 전공의 10,000원

☞ 송금처: SC제일은행 692-20-221202 (예금주: 직업성천식학회 남동호)

☞ 문의처 : 전화 02-747-0528 / 팩스 02-3676-2847 / 이메일 korall@chol.com

사전등록 용지를 작성하시어 팩스 및 이메일로 접수해 주시기 바랍니다.