대한천식알레르기학회

회원공간공지사항보험관련 공지

2020년 1월 요양기관 정기 현지조사 계획 안내

날짜 : 2020-01-13

첨부 #File :

2020년_1월_현지조사_계획.pdf (Down : 46)

작성자

알레르기학회

제 목 2020년 1월 요양기관 정기 현지조사 계획 안내

1. 귀 회의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 보건복지부는 현지조사지침 개정(2017. 1)에 따라, 2020년 1월 요양기
관 현지조사를 다음과 같이 공지[복지부-알림-요양기관현지조사]하였습니다.

3. 이와 관련 2020년 1월 현지조사 사전공개 사항을 안내하오니 회원들에
게 피해가 발생하지 않도록 널리 홍보하여 주시기 바라며, 현지조사 및 방문확인에 대
한 회원들의 애로사항 발생시 의협 보험팀으로 연락하여 주시기 바랍니다.

- 다 음 -

1. 건강보험
가. 조사기간 : 2020년 1월 13일(월) ∼ 1월 18일(토) <1주>
나. 대상기관수 : 총 25개소(병원3, 요양병원2, 한방병원1, 의원17, 치과의원2)
다. 조사방향
- 입내원일수 거짓청구, 산정기준위반청구, 기타부당청구, 본인부담금
과다징수, 의약품 행위료 대체증량 등

2. 의료급여
가. 조사기간 : 2020년 1월 13일(월) ∼ 1월 18(토), <1주>
나. 대상기관수 : 총 7개소(병원1, 요양병원2, 의원3, 한의원1)
다. 조사방향
- 요양병원 입원료 차등제 산정기준 위반청구
- 내원일수 거짓청구
- 의료급여 절차위반 등

붙임 : 1월 요양기관 정기 현지조사 계획. 끝.

대 한 의 사 협 회 장

번호

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118	요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 고시 일부...	알레르...	20-02-07	136
117	위험분담계약 약제 전액본인부담환자 환급안내 요청	알레르...	20-02-07	312
116	신종감염병증후군(신종코로나바이러스감염증) 관련 요양급...	알레르...	20-02-07	171
115	신종감염병증후군(신종코로나바이러스감염증)관련 요양급여...	알레르...	20-02-03	133
114	신종감염병증후군(신종코로나바이러스감염증) 관련 요양급...	알레르...	20-01-31	255
113	신종감염병증후군(신종코로나바이러스감염증) 관련 질병군 ...	알레르...	20-01-31	334
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